Комаровский пупочная грыжа у новорожденных

Пупочная грыжа у новорожденных: Комаровский о лечении патологии, массаж, бандаж и другие методы

Комаровский пупочная грыжа у новорожденных

Диагноз «пупочная грыжа» ставят каждому пятому новорожденному (или каждому третьему, если речь идет о недоношенных малышах). Из-за распространенности патологии многие уважаемые педиатры считают ее не более чем возрастной особенностью развития человеческого организма. Значит ли это, что грыжу необязательно лечить? Чем обусловлено выпячивание пупка у детей?

Что такое пупочная грыжа, каковы причины ее возникновения у младенцев?

Пупочной грыжей называют выпадение внутренних органов, произошедшее из-за дефектов полости живота (часто причиной проблемы становится слабость брюшных мышц, свойственная большинству грудничков). Результат – образование небольшого опухолевидного выпячивания, почти незаметного, пока ребенок находится в спокойном состоянии. Почему так происходит?

Есть ряд причин возникновения грыжи. Большая часть из них врожденные:

  • плохая наследственность (у 70% детей с грыжей один или оба родителя имели в младенчестве этот диагноз);
  • недоразвитость соединительных тканей (из-за недоношенности либо малого веса ребенка) и другие анатомические особенности организма;
  • неблагоприятные внешние факторы, повлиявшие на внутриутробное развитие плода (вредные привычки, неправильный распорядок дня и нездоровое питание матери в период беременности, плохая экология и т.п.).

Причины, по которым грыжа пупка формируется у подросших детей:

  1. приобретенные заболевания, влияющие на тонус брюшной стенки;
  2. факторы, усиливающие внутрибрюшное давление (проблемы с пищеварением, глубокий кашель, частый надрывный плач и т.д.).

Большинство педиатров классифицирует грыжу как исключительно косметический дефект, но ни один врач не даст гарантии, что опухоль пупка у младенца не продолжит расти, если не заниматься ее лечением. Какие признаки говорят о том, что родителям пора бить тревогу?

Симптомы грыжи у новорожденного

Определить, есть ли у новорожденного грыжа, можно и без медицинского образования. Симптомы патологии:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какой пластырь выбрать от пупочной грыжи для новорожденных?

  • Округлое выпячивание диаметром до 10 см, располагающееся в околопупочной области и почти незаметное, пока ребенок расслаблен. При желании выпуклость легко вправляется (для младенца эта процедура безболезненна).
  • Беспокойный сон, метеочувствительность.
  • Сопутствующие кишечные заболевания, обычно – метеоризм.

Иногда в пупочном кольце образуется отверстие, через которое сочится гной. Это не признак грыжи, а симптом другого заболевания – свищ. Такая патология опасна и требует немедленного врачебного вмешательства. Нужна ли медицинская помощь при грыже?

При наличии каких признаков необходимо срочно обратиться к врачу?

В абсолютном большинстве случаев грыжа неопасна и не доставляет новорожденному дискомфорта, но выпячивание пупка может привести к осложнениям. Вероятные проблемы связаны с риском травмирования или инфицирования внутренних органов, выпирающих через брюшную стенку наружу. О том, что с грыжей не все в порядке, говорят следующие симптомы:

  • покраснение околопупочной области;
  • возникновение на животе малыша гнойной ранки;
  • длительная задержка стула и повышенное газообразование.

Как вылечить пупочную грыжу у ребенка?

За исключением случаев, когда патология спровоцировала развитие осложнений, грыжу не принято лечить ни медикаментозно, ни оперативно. Для ее устранения используются следующие консервативные методы:

Что касается бандажа и специального пластыря, их можно приобрести в любой аптеке, предварительно посоветовавшись с фармацевтом? Можно ли делать лечебный массаж дома? Как вправить выпуклый пупок, чтобы грыжа, из-за которой он выпирает, «рассосалась»?

Массаж, лучше доверить профессионалам. За несколько сеансов опытный врач вправит грыжу, и внутренние органы малыша уже не будут так сильно выпячиваться через брюшную стенку. После этого родители смогут проводить все необходимые манипуляции самостоятельно:

  1. Поглаживающие круговые движения строго по часовой стрелке.
  2. Встречные поглаживания. Левой рукой проводят по правой стороне живота (по направлению вверх), правая рука синхронно выполняет «зеркальное» движение.
  3. Поглаживания косых мышц. Одну руку кладут прямо на пупок, а второй выполняют легкие массирующие движения в области вокруг него.

Существуют и другие методы терапии. Так, по Комаровскому, чтобы вылечить грыжу, вовсе не обязательно прибегать к ношению бандажа. Для достижения результатов достаточно:

  • круглый год закалять ребенка;
  • делать массаж животика;
  • регулярно заниматься с малышом зарядкой и лечебной гимнастикой;
  • включить в рацион больше клетчатки и злаков, способствующих регулярному стулу.

Как избежать выпуклости пупка у грудничка?

Методы доктора Комаровского эффективны и в качестве профилактики пупочной грыжи. Их можно с успехом применять для грудных детей из группы риска (недоношенных, склонных к запорам, больных рахитом и т.д.).

Гимнастика по Комаровскому:

  1. Лежа на спине, согнуть и поднять вверх ножки. Сначала – обе сразу, затем – каждую по очереди.
  2. Согнутые ножки развести в разные стороны, в попытке коснуться коленями поверхности (при первом же легком сопротивлении – прекратить упражнение, во избежание получения травмы). Повторить то же самое, но с выпрямленными конечностями.
  3. Выполнять упражнение «велосипед» в течение 10-15 секунд.
  4. Лежа на спине, непродолжительное время имитировать поочередно бег и ходьбу.

Чтобы удостовериться, что упражнения выполняются без ошибок, родителям стоит ознакомиться с соответствующим видео.

Закрепить эффект от гимнастики помогут массаж и регулярное выкладывание малыша на животик.

Также взрослым рекомендуется как можно раньше начать провоцировать кроху на самостоятельное ползание и попытки сесть, поскольку здоровое регулярное напряжение мышц живота – отличная профилактика грыжи.

Источник: https://RosMedPlus.ru/bolezni/hirurgiya/pupochnaya-gryzha-u-novorozhdennyh-komarovskij.html

Пупочная грыжа у новорожденных – что предлагает Комаровский?

Комаровский пупочная грыжа у новорожденных

  • Симптомы недуга
  • Причины возникновения патологии
  • Рекомендуемое лечение

Довольно пугающе выглядит пупочная грыжа у новорожденных, Комаровский при этом успокаивает – не нужно паниковать, при правильной терапии выпирающее пупочное кольцо приходит в норму в кратчайшие сроки.

У новорожденного кожа пупка заживает быстро, однако тонкий кишечник от внутреннего напряжения, вызванного плачем малыша, может выпасть через пупочное кольцо под кожу. На ощупь это очень мягкий, безболезненный мешочек.

Кишечник при нажатии на него уходит обратно в брюшную полость.

Комаровский считает, что грыжа не представляет опасности для малыша, наоборот, ему могут навредить неумелые попытки его родителей избавиться от грыжи народными методами.

Например, некоторые родители стараются самостоятельно вправить кишечник обратно и завязать ребенку животик эластичным бинтом, такие действия приводят к хирургическому лечению.

Другой способ навредить ребенку – это прикладывание монетки к пупку, обычно такая процедура приводит к воспалению кожи вокруг пупка. Не нужно заниматься самолечением, покажите ребеночка педиатру.

Симптомы недуга

Любой нормальный родитель сразу же обратит внимание на необычное новообразование возле пупка своего малыша в виде небольшого бугорка. Он может появиться в результате долгого сильного плача или потугов.

Если при легком нажатии на этот бугорок он пропадает, то, значит, заболевание не является серьезным, и обычное лечение поможет от него избавиться, если же патология не проходит, это может означать, что петля тонкого кишечника застряла в таком положении, и в данной ситуации поможет только хирург.

Иногда при нажатии на бугорок можно почувствовать бульканье, это нормально и не представляет опасности. В спокойном состоянии, когда малыш лежит на спине, грыжу не видно. Но стоит начинать волноваться, если любое напряжение ребенка заканчивается появлением грыжи. В этом случае следует показать его педиатру или хирургу.

Причины возникновения патологии

Пупок связывает малыша и его мать все 9 месяцев его внутриутробной жизни. Через него он питается и дышит. Но после рождения эта связь обрезается, организм ребенка начинает функционировать самостоятельно. После того как пуповина обрезается, кровеносные сосуды, питающие ее закрываются, а в течение месяца пупочное кольцо сжимается полностью.

Но при некоторых условиях этого не происходит, и между пупком и мышцами живота остается просвет, в который выпадает тонкий кишечник при повышении внутрибрюшного давления. Это может происходить по ряду причин:

  1. В районе пупка мышцы недостаточно сильные, чтобы удерживать кишечник.
  2. Соединительные ткани малыша еще не совсем созрели. Такой эффект чаще всего наблюдается у недоношенных детей.
  3. Пупочная грыжа сопровождает рахитичных детей.
  4. Передняя брюшная стенка имеет какие-то врожденные патологии.
  5. Имеется некая патология в желудочно-кишечном тракте, вызывающая вздутие живота, метеоризм, кишечные колики или запор.
  6. Сильный и продолжительный кашель может вызывать настолько сильное напряжение брюшины и настолько поднять давление в брюшной полости, что вылезает пупочная грыжа.

Лечение выбирает только врач. Оно основывается на степени тяжести заболевания, на общем состоянии маленького пациента и на его возрасте. Самостоятельное лечение в данном случае невозможно.

Рекомендуемое лечение

Так как оперативное вмешательство используется, только если тонкий кишечник защемлен между мышцами, в основном применяется консервативное лечение. Правильное его применение позволит в кратчайшие сроки устранить причины ее появления и предотвратит рецидив.

В комплексе такого лечения обязательно должны присутствовать:

  1. Переворачивание малыша на живот. Это упражнение не только укрепляет мышцы живота, но и положительно влияет на работу кишечника ребенка. Этим необходимо заниматься каждый день.
  2. Лечебная гимнастика. Комплекс упражнений для такой гимнастики выбирает врач, и проводится она только под его наблюдением и с его участием. Данные упражнения призваны укреплять мышцы живота и соединительную ткань вокруг пупочного кольца.
  3. Заклеивание пластырем. В некоторых случаях грыжа фиксируется специальным пластырем. Он удерживает щель между пупочным кольцом и мышцами живота и не дает кишечнику вывалиться в нее. Длительность ношения такого пластыря обусловлена скоростью, с которой данная щель зарастает. За этим процессом должен наблюдать врач и решать, когда можно снимать пластырь.
  4. При легкой форме грыжи можно носить специальный бандаж. Он намного удобнее пластыря, так как не вызывает раздражения и легко снимается и одевается.

Очень широкое применение для лечения пупочной грыжи имеет специальный лечебный массаж. При должном старании и усердии мама ребенка может, посетив несколько сеансов, сама освоить эту методику. В дальнейшем она может делать своему ребенку массаж по 2-3 раза в день, не более получаса за один сеанс. Это сэкономит время и силы на поездки к специалисту.

В комплекс упражнений входят следующие манипуляции:

  1. Поглаживание животика малыша ладонью руки по часовой стрелке, пупок при этом трогать нельзя. Должно быть не менее 10 повторений.
  2. Те же движения только в противоположную сторону, не менее 10 раз.
  3. Нежно нажимая на грыжу, добейтесь того ,чтобы она ушла в брюшную полость.
  4. После того как грыжа скрылась в брюшной полости, кончиками пальцев следует массировать круговым движением пупочное кольцо, по 10 раз по часовой стрелке и против нее.
  5. Установив указательный и большой палец с противоположных сторон пупка, делается сдавливание пупочного кольца не менее 10 раз за один подход.

Если соблюдать все предписания врача, то пупочная грыжа пройдет и больше никогда не появится, так как не только зарастет грыжевая щель, но и мышцы на животе ребенка значительно окрепнут. Но надо понимать, что упражнения следует делать не менее 3 раз в день, ежедневно, в противном случае результаты гимнастики и массажа будут почти не заметны.

Источник: https://windowsprogram.ru/zhkt/pupochnaya-gryzha-u-novorozhdennyx-komarovskij

Советы врачей
Добавить комментарий