Передозировка зодаком у ребенка

Передозировка Зодак – побочные действия и эффекты препарата

Передозировка зодаком у ребенка

Зодак – антигистаминный препарат 2-го поколения пролонгированного действия. Применяется для борьбы с сезонным и круглогодичным аллергическим ринитом и конъюнктивитом, зудом, чиханием, слезотечением и другими проявлениями аллергии. Основным действующим веществом является дигидрохлорида цетиризин.

Как часто можно принимать Зодак

Средство отличается минимальным влиянием на центральную нервную систему и не вызывает привыкания, поэтому принимать его можно длительное время.

Для купирования симптомов аллергии достаточно пропить его 7 дней. При постоянном контакте с аллергенами допускается прием в течение 21 дня. После недельного перерыва лечение можно возобновить.

Дозировка согласно инструкции:

  1. Взрослые и дети старше 12 лет: однократный прием в вечернее время по 10 мг.
  2. Дети до 12 лет: 2 приема утром и вечером по 5 мг.
  3. Малыши до 6 лет: назначается Зодак в каплях. Утренняя и вечерняя дозы не должны превышать 2,5 мг, соответственно – 5 капель на прием.

Суточная доза одинакова для всех форм выпуска. 10 мг цетиризина:

Форма выпускаРазовая доза
Капли20 капель
Сироп2 мерные ложки
Таблетки1 таблетка

Действующее вещество выводится из организма практически в неизменном виде с мочой. Поэтому пациентам с нарушениями функции почек рекомендовано уменьшение суточной дозы вдвое.

Принимать лекарство вне зависимости от формы выпуска нужно, запивая его достаточным количеством воды.

Скорость всасывания цетиризина обеспечивает снятие острых симптомов аллергической реакции уже через 20 минут после приема. Антигистаминный эффект длится 24 часа. Благодаря этому свойству Зодак эффективно справляется с отеком Квинке. Заблаговременно рекомендуется принимать препарат для предотвращения пищевой аллергии, в случае, когда состав блюд неизвестен.

Побочные эффекты

В ходе многочисленных клинических исследований были выявлены следующие побочные эффекты:

  • сухость во рту;
  • нарушения аппетита;
  • тошнота, боль в животе, диарея;
  • головная боль;
  • сонливость, головокружение;
  • слабость, повышенная утомляемость.

Кроме того, при апробации лекарственного средства были зафиксированы негативные последствия. Среди здоровых пациентов с частотой 1 случай на 10 000 встречались следующие реакции организма:

  • тромбоцитопения;
  • анафилактический шок;
  • нарушения мочеиспускания вплоть до патологической задержки мочи;
  • ухудшение зрения, нистагм;
  • депрессия с суицидальными мыслями;
  • стойкая эритема кожи, отек слизистых;
  • ринит и фарингит.

Наиболее частыми последствиями применения лекарства, более 1 случая на 1000 испытуемых, были:

  • эмоциональная неустойчивость: возбуждение, апатия;
  • снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
  • нарушения сна: сонливость, бессонница;
  • тахикардия;
  • кожные реакции: крапивница, зуд.

Однако в большинстве случаев при приеме рекомендованной суточной дозы в 10 мг препарат хорошо переносится пациентами.

Симптомы отравления

Превышение терапевтической дозы в 5 раз способно привести к острому отравлению. В зоне риска в первую очередь оказываются дети: сироп Зодак приятен на вкус, и если флакон закрыт неправильно, ребенок может выпить вкусную банановую жидкость. Нередки случаи, когда дети из любопытства выпивали капли и пробовали таблетки.

Взрослые подвержены риску передозировки в состоянии острой аллергической реакции. При отеке Квинке человек может принять большую дозу для ускорения эффекта.

Одновременный прием различных антигистаминных средств также способен привести к отравлению. Передозировка может случиться и при совместном приеме Зодака и комплексных противопростудных препаратов, также имеющих в своем составе противоаллергические вещества.

Признаками отравления являются:

  • нервное возбуждение, чувство страха;
  • снижение артериального давления;
  • учащение сердцебиения, повышение пульса до 150 ударов в минуту (и выше);
  • затруднение дыхания;
  • головная боль;
  • расширение зрачков;
  • дрожь в руках и ногах;
  • сонливость, общая слабость;
  • тошнота, понос, рвота;
  • мгновенная сыпь по телу, сухость кожных покровов.

Опасность отравления цетиризина гидрохлоридом заключается в том, что специфического антидота для него нет. Развитие симптоматики передозировки может привести к коматозному состоянию, а в случае высоких доз и отсутствия медицинской помощи – к летальному исходу.

Лечение и восстановление после интоксикации

В случае установления отравления необходимо срочно вызвать скорую помощь. Также в первую очередь нужно определить количество выпитого препарата и степень передозировки.

Если ребенок не может сам сказать, сколько лекарства он выпил, выяснить это можно визуально. Полный пузырек капель Зодак содержит 20 суточных доз для взрослого человека, флакон сиропа – 50 доз, 1 таблетка – 10 мг действующего вещества.

Цетиризин активно всасывается в кровь, а в течение первого часа состояние больного будет ухудшаться. Поэтому до приезда врачей необходимо безотлагательно приступать к выведению вещества из организма и совершить следующие действия:

  1. Дать выпить пострадавшему более литра чистой воды комнатной температуры.
  2. После этого вызвать рвоту путем надавливания двумя пальцами на корень языка. Процедуру желательно повторить 2-3 раза, пока рвотные массы не станут прозрачными.
  3. Применить адсорбирующие средства, имеющиеся в домашней аптечке. К сорбентам относятся активированный уголь, Смекта, Полисорб, Энтеросгель.
  4. Контролировать состояние отравившегося, стараться не дать ему уснуть. Если пострадавший все же заснул, нужно уложить его на спину и повернуть голову набок.

Ни в коем случае нельзя вызывать рвоту у человека, находящегося в бессознательном состоянии или глубоком сне.

Фельдшер скорой помощи определит степень тяжести интоксикации. При угрозе жизни пациента на месте ставят капельницу с раствором для выведения токсинов, используют аппараты искусственной вентиляции легких. В стационаре проводят медикаментозную дезинтоксикационную и симптоматическую терапию, ставят очистительные клизмы, форсируют диурез.

После устранения угрозы жизни пострадавшему рекомендован покой, обильное питье небольшими глотками, пища, насыщенная клетчаткой.

Взаимодействие с алкоголем

Во время приема атигистаминных средств следует воздержаться от употребления алкоголя. Спирт нейтрализует действие Зодака как противоаллергического средства, делая его бесполезным.

Вместе с тем соединение этанола и цетиризина способно вызвать дисульфирамподобную реакцию с выраженной интоксикацией организма.

Для полного понимания рекомендуем изучить статью о совместимости Зодака и алкоголя.

Профилактика отравления

Избежать передозировки препаратом позволит строгое соблюдение инструкции по применению. Особое внимание нужно уделять разделу противопоказаний.

Кроме того, требуется соблюдать следующие профилактические рекомендации:

  1. Не совмещать Зодак с другими противоаллергическими средствами и противопростудными комплексами.
  2. При ежедневном приеме цетиризина дигидрохлорида делать недельные перерывы через 21 день непрерывного лечения.
  3. Не злоупотреблять лечением. При отсутствии контакта с аллергенами нет необходимости пить Зодак.
  4. Хранить лекарства в местах, недоступных для детей.

Источник: https://vseotravleniya.ru/himicheskie/lekarstva/zodak.html

Симптомы передозировки Зодак у детей, первая помощь при отравлении HealthIsLife.ru – все о здоровье

Передозировка зодаком у ребенка

Аллергические реакции (зуд, крапивница) и заболевания (ринит, конъюнктивит) часто встречаются в детском возрасте. Поэтому противоаллергические препараты, блокирующие рецепторы к гистамину, применяются все чаще, причем иногда как самостоятельные назначения.

Подобная ситуация привела к тому, что передозировка Зодаком у детей встречается относительно часто, нанося существенный вред здоровью.

Любой родитель, использующий антигистаминные препараты для лечения ребенка, должен знать основные симптомы побочных эффектов и передозировки данными препаратами, а также уметь оказать первую помощь до приезда врача.

Состав

Составы различных форм антиаллергического препарата имеют идентичное действующее вещество – цетиризин. В остальном содержание формулы отличается и указано в аннотации:

Состав Масса, мг
Таблетки
Цетиризина дигидрохлорид(действующее вещество) 10
Вспомогательные компоненты:
Крахмал кукурузный 33
Магния стеарат 1,2
Лактозы моногидрат 73,4
Повидон 2,4
Состав оболочки:
титана диоксид 0,8
гипромеллоза 3,45
тальк 0,35
макрогол 0,35
эмульсия симетикона 0,05
Сироп (из расчета 5 мл – одной чайной ложки)
Цетиризина дигидрохлорид(действующее вещество) 5
Вспомогательные компоненты: дигидрат сахаринат натрия, уксусная кислота ледяная, метилпарагидроксибензоат, глицерол, пропилпарагидроксибензоат, тригидрат ацетат натрия, пропиленгликоль, банановый ароматизатор, сорбитол, очищенная вода.
Капли (из расчета 1 мл)
Цетиризина дигидрохлорид(действующее вещество) 10
Вспомогательные компоненты: пропилпарагидроксибензоат, уксусная кислота ледяная, дигидрат сахаринат натрия, метилпарагидроксибензоат, тригидрат ацетат натрия, глицерол, пропиленгликоль, очищенная вода.

Форма выпуска

Препарат выпускается в трех видах: таблетки, капли и сироп. Таблетки имеют белый цвет, риску с одной стороны, продолговатую форму. Они фасуются в блистеры по 7 штук и помещаются в картонную пачку.

Блистеры, в которые размещаются по 10 штук, упакованы в картонные пачки по 1, 3, 6, 9, 10 шт. Сироп и капли прозрачны, бесцветны или светло-желтого оттенка. Сироп разливается в темные стеклянные флаконы по 100 мл, которые помещаются в картонную пачку вместе с мерной ложкой.

Капли разливаются в темные стеклянные флаконы с крышкой-капельницей по 20 мл.

Фармакологическое действие

Инструкция по применению Зодака для детей содержит информацию, что активный компонент цетиризин относится к метаболитам гидроксизина и группе конкурентных антагонистов гистамина.

Вещество блокирует гистаминовые рецепторы, не проявляют антихолинергического и антисеротонинового действия.

Средство проявляет выраженный противоаллергический эффект, не дает развиваться и предупреждает аллергические реакции, ингибирует позднюю стадию агрегации эозинофилов в коде и конъюнктиве при атопии.

Зодак проявляет противоэкссудативное, противозудное действие, влияет на раннюю стадию протекания аллергии, снижает миграцию клеток воспаления, не дает выделяться медиаторам.

По инструкции, терапевтические дозы Зодака практически не оказывают седативного эффекта, курсовой прием не приводит к развитию толерантности. Препарат начинает действовать через 20-60 минут, его эффект длится на протяжении суток.

Дозы 5-10 мг цетиризина ингибируют реакцию сыпи и покраснение при введении под кожу гистамина в высокой концентрации.

По данным исследований, при которых на протяжении 6 недель люди принимали 10 мг раз в сутки, снижались симптомы ринита без влияния на функцию легких.

Это означает, что цетиризин безопасно принимать при аллергии, пациентам с бронхиальной астмой. Применение дозы 60 мг в сутки на протяжении недели не вызывал сбоя в работе сердца.

Рекомендуемые дозы цетиризина улучшают качество жизни пациентов, страдающих от сезонных или круглогодичных аллергических ринитов.

Исследования, при которых пациенты 5-12 лет на протяжении 35 дней получали Зодак, не выявили невосприимчивости к антигистаминным свойствам цетиризина. Нормальная реакция на гистамин восстанавливается через три дня после отмены препарата.

Доказано, что применение дозы 4,5 мг в сутки на протяжении недели у пациентов 6-11 месяцев безопасно. Фармакокинетика препарата линейная и зависит от дозы.

Цетиризин быстро всасывается, достигает максимума концентрации через 45 минут, на нее не влияет прием пищи.

Активный компонент связывается с белками плазмы на 93%, не доказана проницаемость через гематоэнцефалический барьер, но цетиризин выделяется с грудным молоком.

Действующее вещество слабо метаболизируется в печени, образует неактивные метаболиты, за 10 дней применение 10 мг в сутки не вызывал накопления. Период полувыведения разовой дозы составляет 10 часов, препарат выводится почками.

У детей 6-12 лет период полувыведения равен шести часам, 2-6 лет – пяти, 0,5-2 лет – трем. У пожилых пациентов период полувыведения выше, чем у молодых.

Диазолин

Лекарство не имеет такого быстрого действия, как его предыдущий аналог, но зато не вызывает сонливость, поэтому разрешен во время беременности без каких-либо опасений. Диазолин снимает недуг от хронических или сезонных аллергий.

Плюсы:

  • очень низкая цена;
  • помогает от множества видов аллергий;
  • разрешен в любой период беременности.

Минусы:

  • непродолжительное действие, поэтому препарат следует принимать три раза в сутки;
  • дефицит слюны во рту.

От чего помогает

Препарат Зодак назначается к применению, как в профилактических целях, так и для системного лечения следующих состояний и заболеваний:

  • круглогодичный или сезонный ринит аллергического происхождения;
  • круглогодичный или сезонный конъюнктивит аллергического происхождения;
  • сенная лихорадка (поллиноз);
  • аллергический зудящий дерматоз;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • аллергическое слезотечение;
  • в составе комплексной терапии бронхиальной астмы, атопического дерматита и экземы.

Инструкция по применению для детей

Сироп, капли и таблетки допустимо принимать по любому удобному графику, но педиатры рекомендуют осуществлять прием в вечернее время.

Если состояние ребенка требует двукратного поступления препарата в течение дня, то планировать применение нужно на утро и на вечер. Определение дозы медикамента зависит исключительно от возраста ребенка.

Стандартная длительность лечения 7-10 дней, если иной срок не определен врачом.

Источник: https://gpk1.ru/zabolevaniya/zodak-tabletki-instrukciya-po-primeneniyu.html

Зодак

Передозировка зодаком у ребенка

цетиризин — антигистаминное средство II генерации с пролонгированным действием. Селективный ингибитор периферических Н1 -рецепторов, не обладает выраженной антихолинергической и антисеротониновой активностью. В терапевтических дозах препарат практически не выявляет седативной активности и не вызывает сонливость.

Цетиризин влияет на раннюю гистаминзависимую стадию аллергических реакций и на позднюю клеточную стадию, угнетает высвобождение гистамина из жировых клеток и базофильных лейкоцитов, уменьшает миграцию воспалительных клеток, в первую очередь эозинофилов. Цетиризин в диапазоне доз 5–60 мг демонстрирует линейную кинетику.

Конечный период полувыведения составляет приблизительно 10 ч, а полный объем распределения — 0,50 л/кг. После приема ежедневной дозы 10 мг в течение 10 дней эффекта кумуляции цетиризина не отмечено. В состоянии равновесной концентрации максимальный уровень препарата в плазме крови составляет 300 нг/мл и достигается в течение 1,0±0,5 ч.

Цетиризин связывается с протеинами плазмы крови в количестве 93±0,3%. Цетиризин не влияет на связывание варфарина протеинами плазмы крови. При первичном прохождении через печень цетиризин не подвергается активному метаболизму. Около 2/3 в ещества выделяется с мочой в неизмененном виде.

При исследовании на добровольцах расхождения фармакокинетических параметров, таких как максимальное значение концентрации и АUС, не наблюдалось. Не отмечено разницы в кинетике цетиризина у взрослых в зависимости от расовой принадлежности.

Прием пищи не влияет на объем абсорбции цетиризина, однако скорость абсорбции при этом снижается. Биодоступность цетиризина одинакова для любой формы препарата: капель, сиропа и таблеток.

Показания к применению препарата Зодак

Симптоматическое лечение сезонного аллергического ринита и аллергического круглогодичного ринита, а также симптомов аллергического конъюнктивита. Лечение различных типов зуда и крапивницы, включая хроническую идиопатическую крапивницу (крапивницу, сопровождающуюся лихорадкой).

Применение препарата Зодак

Таблетки Зодак
Дети в возрасте от 6 до 12 лет: 1/2 т аблетки (5 мг цетиризина) 2 раза в сутки или 1 таблетка (10 мг) 1 раз в сутки.
Дети старше 12 лет и взрослые: 1 таблетка (10 мг) 1 раз в сутки. Таблетку следует принимать целой не разжевывая, запивая водой. Капли Зодак

Дети в возрасте 1 года –2 лет: 2,5 мг (5 капель) 2 раза в сутки.

Дети в возрасте 2–6 лет: 2,5 мг (5 капель) 2 раза в сутки или 5 мг (10 капель) 1 раз в сутки.
Дети в возрасте 6–12 лет: 5 мг (10 капель) 2 раза в сутки или 10 мг (20 капель) 1 раз в сутки.
Детив возрастестарше 12 лет, подростки и взрослые: 10 мг (20 капель) 1 раз в сутки. Доза измеряется количеством капель; 1 мл содержит 20 капель. Сироп Зодак

Дети в возрасте 1 года–2 лет: 1/2 м ерной ложки (2,5 мг) 2 раза в сутки.

Дети в возрасте 2–6 лет: 1/2 м ерной ложки (2,5 мг) 2 раза в сутки утром и вечером или 1 мерная ложка (5 мг) 1 раз в сутки.
Дети в возрасте 6–12 лет: 1 мерная ложка (5 мг) 2 раза в сутки утром и вечером или 2 мерные ложки (10 мг) 1 раз в сутки.
Детив возрастестарше 12 лет, подростки и взрослые: 2 мерные ложки (10 мг) 1 раз в сутки. Доза измеряется мерной ложкой с делениями 1/4 (1,25 мл) и 1/2 (2,5 мл); в ложке содержится 5 мл сиропа.

Пациенты пожилого возраста: при условии нормальной функции почек, по существующим данным нет потребности снижать дозу у пациентов пожилого возраста.

Пациенты с умеренным или тяжелым нарушением функции почек: интервалы между дозами следует устанавливать индивидуально, в зависимости от состояния функции почек. Данные, приведенные в таблице, позволяют откорректировать дозу в зависимости от уровня клиренса креатинина пациента (CLкр) в мл/мин. Значение CLкр (мл/мин) можно рассчитать на основании определенного креатинина сыворотки (мг/дл) с помощью такой формулы:

CLкр =([140 – возраст (в годах)] × масса / (кг) / 72× креатинин в сыворотке крови (мг/дл) ) × 0,85 для женщин)

Корректирование дозирования для взрослых пациентов с нарушенной функцией почек:

Норма

≥ 80

10 мг раз в сутки

Незначительно нарушена

50–79

10 мг раз в сутки

Умеренно нарушена

30–49

5 мг раз в сутки

Выраженные нарушения

≤ 30

10 мг раз в 2 дня

Терминальная стадия болезни почек – пациенты, которым показано проведение гемодиализа

≤ 10

Противопоказано

Для детей с почечной недостаточностью дозу следует подбирать индивидуально, учитывая значение клиренса креатинина пациента и массу тела.
Пациенты с нарушением функции печени: нет необходимости корректировать дозу.
Пациенты с поражением печени и почек: рекомендуется коррекция дозы (см. «Пациенты с нарушением функции функции почек»).

Противопоказания к применению препарата Зодак

Повышенная чувствительность к цетиризину или гидроксизину в анамнезе либо любым другим компонентам препарата; пациентам с выраженными нарушениями функции почек при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин; в период беременности и кормления грудью. Возраст до 1 года (сироп). Возраст до 6 лет (таблетки).

Побочные эффекты препарата Зодак

В противоположность предыдущим антагонистам H1-рецепторов, цетиризин в меньшей мере проникает в центральную нервную систему, что дает заметно более низкий седативный эффект.

Клинические исследования указывают, что при рекомендованных дозах побочные эффекты цетиризина со стороны ЦНС являются умеренными, включая сонливость, усталость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях были сообщения о парадоксальной стимуляции ЦНС.

Хотя цетиризин является селективным антагонистом периферических H1-рецепторов и не оказывает выраженного антихолинергического действия, в некоторых случаях были сообщения о парадоксальной стимуляции ЦНС, единичные сообщения о случаях затруднения мочеиспускания, нарушения аккомодации глаз и ощущение сухости во рту.

Отмечены также случаи нарушения функции печени с повышением уровня печеночных ферментов, сопровождающиеся повышением уровня билирубина. В большинстве случаев эти симптомы исчезали после прекращения лечения препаратом.

Особые указания по применению препарата Зодак

В терапевтических дозах не было отмечено клинически значимого взаимодействия с алкоголем (при концентрации алкоголя в крови 0,5 г/л). Однако не следует употреблять алкоголь в период лечения препаратом.

Зодак не оказывает седативного действия, характерного для многих антигистаминных средств, но лицам, работа которых связана с повышенным вниманием и быстротой реакции (например управление транспортными средствами, обслуживание машин, работа на высоте и т.п.

), следует соблюдать осторожность и не превышать рекомендованной дозы.

Взаимодействия препарата Зодак

фармакокинетические исследования не выявили какого-либо взаимодействия цетиризина с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином и азитромицином.

Неоднократный прием теофиллина (400 мг 1 раз в сутки) и цетиризина влияет на клиренс цетиризина, вызывая его незначительное снижение (16%); при одновременном применении цетиризина и теофиллина элиминация теофиллина не изменялась.

Исследования при совместном приеме цетиризина и циметидина, глипизида, диазепама и псевдоэфедрина не выявили каких-либо неблагоприятных фармакодинамических взаимодействий.

Совместный прием цетиризина и азитромицина, эритромицина, кетоконазола, теофиллина и псевдоэфедрина не вызывает никаких неблагоприятных клинических взаимодействий. В частности, одновременное применение с макролидами или кетоконазолом не приводило к клинически значимым изменениям на ЭКГ. Цетиризин не влияет на связывание варфарина протеинами плазмы крови.

Прием пищи не уменьшает объем абсорбции цетиризина, однако снижается скорость абсорбции.

Передозировка препарата Зодак, симптомы и лечение

Симптомы, возникающие при значительной передозировке цетиризина, ассоциированы преимущественно с влиянием на ЦНС или с проявлениями антихолинергического эффекта.

Отрицательные симптомы, о которых сообщалось после пятикратного превышения дозы: волнение, диарея, головокружение, усталость, головная боль, тошнота, расширение зрачков, зуд, нервозность, седативный эффект, сонливость, ступор, тахикардия, тремор и задержка мочевыделения.
Лечение: специфический антидот цетиризина не известен.

В случае передозировки рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия, необходимо как можно быстрее промыть желудок. Проведение гемодиализа неэффективно из-за высокой степени связывания препарата с белками плазмы крови.

Условия хранения препарата Зодак

При обычных условиях.

Список аптек, где можно купить Зодак:

Источник: https://www.minclinic.ru/drugs/Z/zodak.html

Советы врачей
Добавить комментарий