Смешанное кормление грудничка как правильно кормить комаровский

Содержание
  1. Первый прикорм грудничка: советы Комаровского
  2. Десять правил начала прикорма по Комаровскому
  3. Овощное пюре или кисломолочные продукты?
  4. Творог и кефир для первого прикорма
  5. Как правильно давать первый прикорм грудничку
  6. Вскармливание смешанное
  7. Что делать, если у младенца на смешанном вскармливании запор
  8. Нужно ли бороться за грудное молоко
  9. Прикорм при смешанном вскармливании
  10. Техника дополнительного питания
  11. Когда вводить смесь
  12. Как выбрать смесь и бутылочку
  13. Варианты организации смешанного кормления
  14. Как понять, что это действительно запор
  15. Как сохранить грудное молоко при смешанном вскармливании
  16. Доктор Комаровский о смешанном вскармливании
  17. Основные правила смешанного вскармливания
  18. Таблица. Смешанное вскармливание новорожденных — плюсы и минусы
  19. Смешанное вскармливание новорожденных: как правильно кормить, график
  20. Смешанное вскармливание новорожденных: как правильно кормить (график)
  21. Режим и объём кормлений
  22. Необходимый ежесуточный объём смеси при искусственном вскармливании (один из общепринятых вариантов):
  23. 1. Кормите малыша на руках лицом к лицу
  24. 2. Не верьте, что искусственное кормление лучше смешанного, даже немного грудного молока — уже хорошо!
  25. 3. Донорское молоко является докормом выбора
  26. 4. Не готовьте дома
  27. 5. Гидролизованные смеси для чувствительных малышей
  28. 6. Тщательно выбирайте состав
  29. 7. Докорм не из бутылки
  30. 8. Уменьшайте риск от бисфенола А для здоровья
  31. 9. Спите в одной комнате, на расстоянии вытянутой руки или вместе с малышом
  32. 10. Носите на руках или в слинге
  33. 11. Сохраняйте кормление до 18 месяцев минимум
  34. Вы всегда можете вернуть ГВ
  35. Как правильно кормить грудничка на смешанном вскармливании: схема
  36. Основные моменты
  37. В каких случаях нужно дополнительно докармливать
  38. Советы по дополнительному кормлению

Первый прикорм грудничка: советы Комаровского

Смешанное кормление грудничка как правильно кормить комаровский

Каждую маму интересует, как и когда переводить грудничка на прикорм. Известный телевизионный доктор Комаровский доступно рассказал, как знакомить малыша с новыми продуктами. Он сформулировал основные правила начала введения прикорма.

Десять правил начала прикорма по Комаровскому

  • Начинайте прикорм не ранее чем, через полгода после рождения малыша. В первые шесть месяцев происходит адаптация новорожденного к новым условиям. Организм ребенка за полгода окрепнет и будет готов к приему натуральной пищи, а не только грудного молока;
  • Если малышу не хватает грудного молока в первые полгода жизни, не спешите начинать введение прикорма. В данном случае проблему решит докорм качественной молочной смесью. А вот допаивать грудничка обычной водой не стоит. Вода при грудном вскармливании может навредить малышу;
  • Начинайте введение прикорма с молочных продуктов. Идеальным вариантов станет кефир. Кстати, кефир при грудном вскармливании полезен в ограниченных количествах и для мамы;
  • Первый прикорм начинайте через несколько часов после первого кормления грудью в районе 9-11 часов утра;
  • Для кормления используйте чайную ложку;
  • В первый прикорм дайте грудничку две-три ложечки кефира (10-15 мл). Лучше, если это будет кефир из детской кухни.
  • После первого введения внимательно наблюдайте за реакцией малыша. Если негативных последствий нет, увеличивайте дозу понемногу каждый день;
  • Однако самочувствие малыша может ухудшиться. Появляется аллергия и колики у грудничка. При незначительных проблемах не увеличивайте порцию и сохраняйте дозировку. А если проблемы ощутимы, то прикорм лучше приостановить;
  • На четвертый-пятый день в кефир можно добавить творог. Тщательно размешайте продукт, чтобы не было комочков;
  • Дозу творога также постепенно увеличивайте каждый день. До 8 месяцев общее количество творога должно составлять 30 грамм, а после 8 – 50 грамм.

Овощное пюре или кисломолочные продукты?

Некоторые диетологи и педиатры не согласны с Комаровским и не рекомендуют введение прикорма с творога из-за большого содержания кальция, который ускоряет зарастание грудничка. Они советуют начинать прикорм с овощного пюре, в состав которого входит больше количество витаминов, железа и минеральных солей.

Однако Комаровский оспаривает такую точку зрения. Дело в том, что такое резкое изменение состава грудничок перенесет плохо. Разница между грудным молоком и пюре из овощей гораздо больше, чем между молоком кормящей мамы и кисломолочными продуктами.

В результате овощное пюре может вызвать сильные расстройства желудка и колики у грудничка. Кроме того, Комаровский доказывает, что опасения на счет творога не оправданы. Ведь в состав грудного молока входит такое же количество кальция.

Помните, что кисломолочные продукты нельзя давать детям с заболеваниями почек и с непереносимостью молочного белка.

Каждая кормящая мама должна сама решить, с чего лучше начинать прикорм. Нужно ли давать малышу овощное пюре или следует соблюдать правила Комаровского. Главное – наблюдайте за реакцией грудничка. Если малыш без проблем принимает новую пищу, то вы на правильном пути! Если же появилась негативная реакция, то либо поменяйте продукты для прикорма, либо отложите введение на время.

Творог и кефир для первого прикорма

Многие педиатры не рекомендуют давать кефир детям на грудном вскармливании младше 8 месяцев. Малыша на искусственном или смешанном кормлении кефир можно давать уже с шести месяцев. Кефир – полезный продукт, который благоприятно действует на детский организм:

  • нормализует работу пищеварения;
  • налаживает микрофлору кишечника;
  • укрепляет зубы, ногти и волосы;
  • улучшает структуру кожи;
  • препятствует процессам брожения и гниения в организме;
  • способствует нормальному обмену веществ.

Доктор Комаровский советует начинать прикорм с этого молочного продукта уже в 6-7 месяцев. Однако кефир необходимо брать из детской молочной кухни или приобретать специальный детский кефир с малой долей жирности. При выборе внимательно просмотрите упаковку для какого возраста предназначен продукт.

Введение начинают с 30 мл кефира и постепенно увеличивают дозу на 10-20 мл в день. К девяти месяцам потребляемый объем должен составлять около 200 мл. Это соответствует объему одного полноценного объема.

Через четыре-пять дней в кефир начинают добавлять творог. Внимательно следите за качеством и сроком изготовления. Хорошо, если это домашний творог. Как приготовить творог в домашних условиях, читайте в статье “Творог при грудном вскармливании”. Продукт выполняет ряд значимых функций:

  • формирует костную ткань;
  • укрепляет мышцы;
  • улучшает память и работу мозга;
  • укрепляет иммунитет;
  • способствует росту волос и ногтей;
  • улучшает состояние зубов и кожи;
  • благотворно влияет на работу сердца и печени.

Введение прикорма начинайте с половины чайной ложки. Тщательно разомните творог в кефире до однородной массы. Постепенно увеличивайте дозу. Через месяц объем потребляемого продукта должен вырасти на 30-40 грамм. Но учтите, что к первому году доза творога не должна превышать 50 грамм!

Первый прикорм начинайте с молочного творога 3-5% жира. Он подходит детям с повышенной массой тела. Если у ребенка не достает веса, после года начинайте давать фруктовые творожки, которые содержат углеводы. Какую массу должен набирать грудничок, можно узнать в статье “Нормы прибавки веса малышей до года”.

Как правильно давать первый прикорм грудничку

Рассмотрим подробнее правила прикорма грудничка, которые предлагает Комаровский. Как мы уже выяснили, первый прикорм следует делать через 6 месяцев после рождения малыша. Это должен быть кефир с детской кухни или кефир с маленькой долей жирности. Время приема пищи – интервал с 9 до 11 утра. Дайте две-три чайные ложки кефира и докармливаем молочной смесью или грудным молоком.

День / Дозировка кефира

1 / 10-15 мл

2 / 20-30 мл

3 / 40-60 мл

4 / 80-120 мл

И так далее. На четвертый – пятый день добавляем в кефир творог и тщательно перемешиваем смесь. Для первого раза возьмите 1\2 – 1 чайной ложки. Постепенно увеличиваем дозу. К одному году масса творога, который употребляет малыш, должна составлять примерно 50 грамм. Но не более!

Хорошо, если малыш употребляет несладкий кефир. Однако часто дети отказываются от такого продукта. Тогда можно добавить небольшое количество сахара. Комаровский не считает это критичным.

Через три-четыре недели прикорм усиливают введением в рацион молочной каши. Это может быть гречка, овсянка или рисовая каша. Давайте кашу в последнее кормление перед сном.

Помните, что в начале прикорма у грудничка могут возникнуть проблемы. Среди таких недугов выделяют расстройства желудка и аллергию Для начала прекратите наращивать дозировку. Если состояния малыша не улучшилось, приостановите прикорм и вернитесь к привычному кормлению.

Источник: https://vskormi.ru/breast-feeding/pervyi-prikorm-soveti-komarovskogo/

Источник: https://zen.yandex.ua/media/vskormi/pervyi-prikorm-grudnichka-sovety-komarovskogo-5d88962932335400ad20ac3c

Вскармливание смешанное

Смешанное кормление грудничка как правильно кормить комаровский

Резиновая соска тоже может стать причиной отказа малыша от грудного вскармливания.

Современные специалисты категорически не рекомендуют давать детям пустышки, опасаясь, что кроха начнет неправильно сосать мамину грудь, в результате недополучая питание и плохо прибавляя в весе.

Кстати, это подтверждают и исследования: дети, сосущие пустышки, чаще отказываются от груди, и грудное вскармливание прекращается раньше физиологических сроков, то есть до исполнения крохе 2-х лет.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Что делать, если у младенца на смешанном вскармливании запор

«Что же делать? Он (она) уже второй день не какает, надо срочно бежать к врачу», — паникуют молодые мамы или чересчур бдительные бабушки, если вдруг обнаруживается двухдневное отсутствие стула у ребенка. Хорошо хоть не скорую вызывают (хотя, бывает, и вызывают).

Ведь количество походов на горшок «по большому» у каждого малыша строго индивидуально. Запор у грудничка, если он на смешанном вскармливании, – явление отнюдь не редкое, по статистике встречающееся у каждого пятого ребенка.

Если действовать правильно, нормализовать перистальтику кишечника можно очень быстро.

Нужно ли бороться за грудное молоко

Недостаточная лактация у мамы может наблюдаться по совершенно разным причинам — от гормонального сбоя до нервно-психологического состояния. Именно эта, вторая причина, обычно является лидирующей.

У мамы не хватает молока, она начинает винить себя в том, что не может дать ребенку необходимое для его здоровья и развития питание, и тем самым порочный круг замыкается.

Женщина пребывает в постоянном стрессе, который, в свою очередь, пагубно сказывается на механизмах лактации.

Конечно, грудное молоко очень важно для младенца, но не менее важна для него нормальная, здоровая и улыбающаяся мама, говорит Евгений Комаровский.

А потому, если молока едва набирается на одно кормление из пяти, то особого смысла сохранять смешанное вскармливание нет, можно перейти на искусственное.

Ведь если общий объем материнского молока в рационе крохи не превышает одной пятой части, то почти никакого воздействия на здоровье оно не оказывает, и от него можно смело отказаться.

Второй вариант — поменять свое отношение к проблеме.

Если мама перестанет казнить себя морально за нехватку молока, и начнет спокойно сцеживать или давать грудь хотя бы раз в сутки, а остальные кормления проводить смесями, то можно оставить все, как есть (если это устраивает все стороны — и ребенка, и маму, и папу).

Смешанное вскармливание оптимально в том случае, если доля маминого молока превышает объем одного кормления. Например, если половину суточного рациона или чуть меньше того составляет именно грудное молоко. Вполне приемлемым можно считать и объем естественного питания в количестве 30% от суточного рациона.

Прикорм при смешанном вскармливании

Для того, чтоб ускорить уход от смешанного вскармливания, начинают вводить прикорм в 4-5 месяцев (не в 6 месяцев как при грудном).

Это делают по аналогичному принципу, как при естественном, отличие заключается лишь в том, что заменяют то кормление, проводившееся смесью, а кормления молоком сохраняют.

Так, к 6-7 месяцам ребеночек уже может совсем отказаться от смеси, потому что будет получать наиболее питательную и разнообразную еду.

Переход на смешанный тип кормления новорожденного не значит, что нельзя вернуться к исключительно грудному. Сделать это можно, устранив причины, из-за которых был совершен переход: увеличить лактацию, обеспечить регулярное нахождение мамочки с ребенком либо вылечить малыша.

Техника дополнительного питания

Для того чтобы не перекормить маленького ребенка, рекомендуется соблюдать технику дополнительного питания. Учитываются вид смесь, объем молока, индивидуальные особенности и потребности крохи.

Когда вводить смесь

Смесь вводится по медицинским показаниям и рекомендациям. Также включить ее можно, когда имеет место плохой результат теста «мокрые пеленки». Возрастные ограничения – с первого дня жизни.

Как выбрать смесь и бутылочку

Выбор бутылочки и сухого продукта производится индивидуально. Учитываются отзывы, важным показателем выступает самочувствие малыша.

Подойдет вариант, после которого продолжится набор веса, не возникнет колик, дисбактериоза или аллергической реакции. Форма соски – приближенная к соску. Объем бутылочки – небольшой (на 100-120 мл до 6 месяцев).

Организовать смешанное вскармливание для грудничка поможет постоянный контроль его состояния и веса.

Варианты организации смешанного кормления

Для того чтобы продукт не оказался вредным для пищеварения, нужно вводить его небольшими порциями. Достигается заметная польза от смешивания продуктов (грудной прикорм и смесь), если выбрать правильный подход. Существует несколько способов кормления:

  • сначала молоко, затем смесь (сразу за 1 раз), плюс – повышение уровня лактации;
  • выбор между молоком и смесью (в одно кормление дают или молоко, или смесь, или прикорм) – рекомендуется давать грудь не менее 3 раз в сутки.

Каким из вариантов будет организовано смешанное вскармливание новорожденных, можно решать самостоятельно. Но вводить смешанное питание новорожденного и выбирать как кормить, следует после консультации с врачом. Он также рассчитает, сколько смеси должно быть в рационе. Если есть возможность, то сохранять ГВ нужно до года.

Как понять, что это действительно запор

Ребенок, кушающий исключительно мамино молочко, может какать шесть раз в сутки и больше, после каждого кормления – это норма. Но не стоит впадать в панику, если стул отсутствует в течение нескольких дней, это также вариант нормы. Это значит, что мамино молочко подходит малышу и проблемы с пищеварением у него нет. Молоко целиком усваивается организмом.

Конечно, при условии, что у ребенка живот мягкий и не болит, общее самочувствие отличное. Именно такой точки зрения придерживается известный всем мамам доктор Комаровский. Другое дело, если ребенок получает дополнительный докорм адаптированной молочной смесью. В этом случае регулярный стул – необходимость.

Сухие детские смеси содержат большее количество белка, чем в грудном молоке, поэтому могут спровоцировать запор у новорожденного на смешанном вскармливании. Пора бить тревогу и предпринимать меры, если у месячного ребенка:

  • нерегулярные испражнения;
  • метеоризм;
  • кал более плотной, чем обычно, консистенции или твердый;
  • каждая дефекация сопровождается плачем.

Все это признаки запора. Тут же начните профилактику, иначе это приведет к серьезному лечению в будущем. Малыш боится какать, потому что это больно, и будет постоянно терпеть.

Как сохранить грудное молоко при смешанном вскармливании

Грудное молоко – идеальная пища для новорожденного. Однако бывают ситуации, когда мама вынуждена докармливать малыша искусственной смесью. Как при этом не потерять грудное вскармливание окончательно? А еще лучше – вновь вернуться к нему полностью?

Риск того, что малыш бросит грудь, при смешанном вскармливании очень велик. Почему так происходит и как все-таки сохранить грудное вскармливание (ГВ), отвечает специалист по ГВ Ксения Соловей.

«Моему ребенку почти 3 месяца, вес 5700 г. Когда крохе исполнилось 1,5 месяца, я заметила, что количество грудного молока стало уменьшаться. Пришлось докармливать дочку смесью из бутылки. Со временем ситуация, как я надеялась, не изменилась: грудь, как было раньше, не наливается, объем молока не увеличивается.

Прикладываю малышку – она сосет немножко, а когда грудь становится мягкой, выплевывает ее. После этого даю вторую грудь, и ситуация повторяется. Приходится сцеживать обе груди (получается еще около 80 мл). Есть ли какие-то методы, чтобы вернуть ребенка полностью на грудное вскармливание?».

Такой вопрос задала одна из наших читательниц.

Вот ответ Ксении Соловей:

«Молоко или смесь из бутылочки получить легче – ребенок понимает это очень быстро. Над грудью надо еще потрудиться. а из бутылочки еда практически сама льется в рот. Неудивительно, что дети, которые получают и грудь для кормления, и бутылку, при грудном вскармливании начинают капризничать и нередко отказываться от груди, выбирая между двумя источниками питания более легкий – бутылку».

Что делать? Вариант один постепенно убирать бутылку из обихода и кормить дочку только грудью.

«Предлагайте грудь чаще, чем раз в 3 часа, кормите грудью по ночам. Слышите шевеление? Приложите к груди, – советует специалист. – Убедитесь, что ребенку действительно нужен докорм. Если малышка прикладывается к груди, а потом вы можете еще нацедить 80 г – это немало. Так что вряд ли она не наедается. Если порция докорма составляет 30 мл раз в 3 часа, то, скорее всего, он вообще не нужен.

Вполне хватит того молока, что вы сцеживаете. Конечно, для более детальных рекомендаций лучше обратиться к консультанту по ГВ. А пока докорм давайте крохе из ложки или чашки. Дети довольно легко осваивают такой способ кормления. Кроха перестанет получать «легкую» еду из бутылки и постепенно начнет активнее сосать грудь.

Ведь если нет других вариантов, придется освоить один имеющийся – грудь!»

Доктор Комаровский о смешанном вскармливании

Лучше грудного молока для ребенка ничего не придумано. Однако не всегда получается кормить младенца на все 100% этим, природой одобренным, продуктом.

Иногда молока у мамы не хватает, и тогда возникает необходимость в смешанном вскармливании. Таким образом, малыш получает и грудное молоко, и что-то еще, чтобы не оставаться голодным.

Не вредит ли крохе такое питание и как правильно организовать его, рассказывает известный детский доктор Евгений Комаровский.

О смешанном вскармливании говорят тогда, когда доля молочных смесей, используемых для докорма, не превышает 4/5 суточного объема питания.

, стратегическая задача смешанного вскармливания состоит в том, чтобы количество материнского молока было максимально возможным.

Из главной задачи следуют очевидные и несложные правила смешанного вскармливания:

  • прикладывать ребенка в одно кормление к обеим грудям;
  • сначала кормление грудью, потом докорм;
  • предлагать ребенку грудь при каждом кормлении;
  • если объем докорма незначительный, давать его с ложечки;
  • если объем докорма большой, использовать бутылочки с упругой соской и небольшими отверстиями.

Источник: https://mamablogg.ru/vskarmlivanie-smeshannoe-spravochnik-doktor-komarovskiy/

Основные правила смешанного вскармливания

Смешанное кормление грудничка как правильно кормить комаровский

Введение смеси, в том числе докорм в роддоме, некоторые кормящие мамы считают первым шагом на пути к искусственному вскармливанию.

Но так ли все просто? Зачем вводить смешанное вскармливание, как бороться за качественную лактацию и совмещать кормление грудью и из бутылочки? Причины и правила смешанного вскармливания новорожденного раскрывает врач-педиатр и ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.

— Полина Александровна, что такое смешанное вскармливание новорожденных?

— При смешанном вскармливании ребенок в разных пропорциях получает грудное молоко и молочную смесь.

— Когда педиатр рекомендует смешанное вскармливание?

— Причины, по которым педиатр частично заменяет естественное питание смесью, можно разделить на три группы.

  1. Недостаток молока у мамы. Низкая лактация может привести к потере веса у ребенка. При выраженном недоборе веса необходимо дополнительное питание.
  2. Функциональные нарушения у ребенка. При запорах, срыгиваниях, аллергических реакциях и иных состояниях назначается лечебная смесь.
  3. Мама отлучается на время кормлений. Если банка молока нет и сформировать его невозможно, дается докорм.

Банк грудного молока — это сцеженное замороженное молоко. Банк молока формируется с конца первого месяца грудного вскармливания — когда при устойчивой лактации грудное молоко можно заготовить впрок. Мама, члены семьи или няня могут разморозить молоко и покормить ребенка.

— Некоторые мамы отказываются от грудного вскармливания из-за плохой экологии. Окружающая среда действительно влияет на качество грудного питания?

— Нельзя сказать, что экология влияет на количество и качество женского молока. Молоко фильтруется из крови мамы. Кровь проходит по сосудам молочной железы и приносит полезные вещества в грудное молоко, больше они ниоткуда не берутся. При этом не допускается попадания вредных веществ из окружающей среды в молоко.

Вследствие плохой экологии у мамы может быть дефицит микроэлементов, и тогда качество молока будет снижаться. Однако врачи обычно знают о дефицитных состояниях мамы, поскольку она сдавала анализы крови во время беременности, и корректируют их с помощью питания или препаратов.

— Полина Александровна, еще один страх — мамы боятся, что при смешанном вскармливании молоко пропадет.

— Это может стать реальностью, если к смешанному вскармливанию подходить нерационально. Истинная гипогалактия встречается крайне редко, это 1—2 % в популяции женщин.

Организм женщины вырабатывает достаточное количество молока по принципу «спрос — предложение». Если мама начинает увеличивать объем смеси, то количество молока в груди действительно снижается.

Малыш не станет высасывать из груди молока больше, когда получает все более значительную порцию смеси.

— Будет ли болеть живот у малыша на смешанном вскармливании?

— Конкретной связи между детской смесью и болью в животе нет. Да, когда вводится смесь, стул может измениться. Но это не значит, что для ребенка возникнет дискомфорт. Стул становится более плотным, приобретает зеленоватый оттенок (на естественном вскармливании у него желтоватый цвет) — это норма, которой не стоит бояться.

Жидкий стул при смешанном вскармливании образуется по разным причинам:

  • грудничок получает специальную смесь;
  • мама переборщила с количеством смеси;
  • при непереносимости компонентов молочной смеси.

При симптомах, которые беспокоят малыша и маму, нужно обратиться к врачу.

— Как смешанное вскармливание влияет на иммунитет ребенка?

— Иммунитет детей младенческого возраста развивается вне связи с видом вскармливания. Но в мамином молоке содержатся антитела и полезные вещества, которые усиливают иммунитет грудничка.

При сниженной доле грудного молока на смешанном вскармливании этих веществ ребенок получит меньше, чем на грудном вскармливании.

Но это не относится к формированию иммунитета, и от смешанного вскармливания иммунитет ребенка не пострадает.

— Полина Александровна, как сохранить лактацию при смешанном вскармливании?

— Для того чтобы сохранить грудное вскармливание, не нужно давать смесь сверх необходимого. Врач определяет количество докорма, и не стоит самостоятельно увеличивать его объем.

Нужно стараться чаще прикладывать малыша к груди, кормить сначала грудью, а затем смесью. С помощью молокоотсоса можно сцеживаться после кормления из бутылочки. Цель — не сцедить большое количество молока, а стимулировать сосок, как при прикладывании к груди, и подать сигнал в мозг, что ребенку нужно еще молока. В следующий раз молока придет больше.

Таблица. Смешанное вскармливание новорожденных — плюсы и минусы

Польза смешанного вскармливанияМинусы смешанного вскармливания
  • не допускается гипотрофия — докорм смесью компенсирует дефицит грудного молока;
  • лечебные смеси снимают симптоматику и помогают при функциональных нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, аллергии;
  • появляется режим кормления.
  • нужна специальная посуда, стерилизаторы для обработки бутылочек и сосок;
  • вдали от дома под рукой нужно иметь подогреватель либо воду определенной температуры, что не всегда возможно.

— Можно ли самостоятельно подобрать смесь для смешанного вскармливания?

— Не рекомендую самостоятельно подбирать питание для ребенка. При смешанном вскармливании грудного ребенка важно определиться не только с видом смеси, но и с характером докорма.

В каком объеме докармливать, чтобы не перекормить либо не оставить голодным грудничка, чтобы не потерять грудное молоко? Докармливать ли каждый раз или чередовать кормление грудью и бутылочкой, нужно ли кормить смесью ночью? Вопросов много.

Поэтому даже если мама сделала выбор в пользу определенной смеси, она должна проконсультироваться с врачом о целесообразности ее применения и спросить, как и сколько смеси давать.

Источник: https://mamako.ru/blog/0-3-mes/osnovnye-pravila-smeshannogo-vskarmlivaniya/

Смешанное вскармливание новорожденных: как правильно кормить, график

Смешанное кормление грудничка как правильно кормить комаровский

Для ребёнка первого года жизни, и уж тем более для новорожденного нет ничего лучше грудного вскармливания (ГВ). Но по разным причинам бывает и так, что исключительное ГВ не возможно, и на помощь маме и малышу приходит смесь. Смешанное вскармливание грудничка — как правильно кормить рассказывают специалисты и мамы «Литтлвана».

Справка

Искусственное вскармливание — это полная замена ГВ искусственными смесями. Смешанное вскармливание — это частичная замена, когда доля заменителя в рационе составляет хотя бы 1/5.

Смешанное вскармливание новорожденных: как правильно кормить (график)

Если мама действительно не может вырабатывать достаточно молока (очень низкий процент всех женщин), почти всегда возможно наладить смешанное питание.

Режим и объём кормлений

Детей на искусственном вскармливании принято кормить по расписанию: до 1 месяца — по требованию, но не более 10 раз в день; 1–3 месяца — около 7 раз; 3–4 месяца — около 6 раз; с 4 месяцев до года — около 5 раз в сутки.

Если у вас смешанное питание – заменяйте в этой схеме грудное вскармливание смесью только тогда, когда у вас действительно не хватает молока. Например, до трех месяц рекомендовано кормить каждые три часа, давайте замену ГВ только тогда, когда грудь пустая к нужному времени.

Справка

Некоторые педиатры придерживаются другой точки зрения. Они советуют с рождения выбирать минимальное время между кормлениями – 2,5 часа. На чем основаны их рекомендации? Пища, попадая в желудок ребенка, подвергается сбраживанию, после чего весь объем из желудка продвигается дальше в кишечник, где завершается этап переваривания (с помощью бактерий).

А теперь представьте: первая порция еды почти переварилась, желудок готов к тому, чтоб отправить её дальше, и тут поступает новая порция. Что сделает желудок? Правильно отправит «дальше» всё, что в нем есть и переваренное и свежее.

После чего готовое для всасывания «кислое» молоко будет усваиваться, а «свежее» начнет бродить в кишечнике с образованием большого количества газов (здравствуйте, колики).

Необходимый ежесуточный объём смеси при искусственном вскармливании (один из общепринятых вариантов):

  • до 2 месяцев — 1/5 массы тела — 700–750 мл (100 мл за одно кормление);
  • 2-4 месяца — 1/6 массы тела — 750–800 мл (140 мл за одно кормление);
  • 4–6 месяцев — 1/7 массы тела — 800–900 мл (170 мл за одно кормление);
  • более 6 месяцев — 1/8–1/9 массы тела — 1000–1100 мл (200 мл за одно кормление).

1. Кормите малыша на руках лицом к лицу

Несмотря на смешанное вскармливание, всегда берите младенца на руки во время кормления. Избегайте кормления докормом лежащего в кроватке или коляске младенца.

Не лишайте малыша контакта и общения с вами, вашего тепла, ощущения вашей кожи, звука вашего сердца и голоса, несмотря ни на что.

Важность вашей близости, нежности и любви нельзя переоценить для эмоционального, неврологического и социального здоровья.

2. Не верьте, что искусственное кормление лучше смешанного, даже немного грудного молока — уже хорошо!

Существует заведомо ошибочное мнение, что полностью искусственное вскармливание лучше смешанного. Якобы из-за того, что пищеварительная система ребенка «путается» и страдает от этого. На самом же деле — даже небольшое количество грудного молока в рационе — неоценимый вклад в здоровье!

3. Донорское молоко является докормом выбора

Важно: в соответствии с данными ВОЗ докормом «высшего сорта» является сцеженное молоко родной мамы. Далее выбор должен быть за донорским молоком — т.е. грудным молоком другой женщины.

Именно человеческое молоко, а не смесь является докормом выбора для младенцев. Сейчас и в России стали появляться банки донорского молока (в Европе и США это обычная практика уже ни одно десятилетие).

И вы всегда можете обратиться в волонтерскую службу, координирующую безвозмездный обмен.

4. Не готовьте дома

Каким бы приверженцем здорового образа жизни, органического питания и «домашних» продуктов вы ни были, при кормлении новорожденного (и детей до 2 лет) между молоком животных и адаптированной смесью делайте выбор в пользу смеси.

5. Гидролизованные смеси для чувствительных малышей

Обычные смеси содержат в составе слишком крупные, трудные для переваривания молекулы белка. Если вы заметили, что ребенку не подходит докорм, обсудите с педиатром кормление гидролизованной смесью.

В гидролизатах белок расщеплен на более мелкие части, терпимые для организма младенца.

Вкус такого докорма отличается от обычных, будьте готовы к тому, что ребенку потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть к ним.

6. Тщательно выбирайте состав

Обращайте внимание на содержание полиненасыщенных жирных кислот (DHA и ARA), DNA и RNA нуклеотидов, ацидофильных и бифидум бактерий.

Справка

Однако есть два «но»: на данный момент не удалось адаптировать смеси по количеству и качеству белка (в грудном молоке его содержится 0,8-1,2 г/л, а в смесях не менее 2 г/л). Переизбыток белков — это повышенная нагрузка на пищеварительный тракт, почки и иммунную систему.

А сами белки чужеродного молока предназначены для иных целей (зачем, например теленку быть умным ему нужно быть сильным = иметь большую мышечную массу, потому среди белков коровьего молока больше казеина, а не A-глобулина, а белков отвечающих за местный иммунитет и вовсе нет). И второе «но» — это жиры грудного молока, которые заменены растительными (в основном пальмовыми) по той простой причине, что они «уникальны» и синтезировать их искусственно не представляется возможным. В остальном же современные смеси мало чем отличаются друг от друга.

7. Докорм не из бутылки

Настоятельно рекомендуется в том случае, если вы хотите перейти на исключительно грудное вскармливание. Смешанное вскармливание тоже продлится при таком способе докорма дольше, т.к. риск отказа ребенка от груди будет минимален.

Соска на бутылке и пустышка (какими бы «дружественными» ГВ они не позиционировались производителем и какой бы формы не были) часто провоцируют нежелание ребенка сосать грудь, болезненность сосков у мамы, плач во время кормления и снижают время, проведенное ребенком у груди.

Это происходит по чисто механическим причинам из-за путаницы способов сосания и постоянного потока из бутылки, вместо разного по силе из груди. И по психологическим причинам — малыш в итоге соглашается сосать настойчиво предлагаемые заменители и начинает с обидой и негативом относится к маминой груди.

Если у вас совсем нет другого выбора, кроме как оставить ребенка с человеком, категорично готовым кормить только из бутылки, позаботьтесь о наиболее подходящей, на ваш взгляд, и расскажите о важности кормить ребенка на руках.

8. Уменьшайте риск от бисфенола А для здоровья

Не лейте горячую воду в бутылки из поликарбоната, чтобы смешать порошкообразную смесь с водой.

Вместо этого используйте стеклянную, керамическую или нержавеющую емкость, чтобы приготовить смесь, и затем быстро охладите до нужной температуры и перелейте непосредственно в бутылочку для кормления.

Не используйте микроволновые печи для подогревания смеси. Подробную информацию о вреде BPA можно найти на сайтах IBFAN, ВОЗ, EFSA.

9. Спите в одной комнате, на расстоянии вытянутой руки или вместе с малышом

Вне зависимости от типа вскармливания обеспечьте младенцу естественный, комфортный и безопасный сон. Совместный сон снижает синдром внезапной детской смертности и позволяет маме чутко отзываться на малейшее проявление дискомфорта грудничка, а в случае смешанного вскармливания — чаще кормить ночью.

10. Носите на руках или в слинге

Искусственно и смешанно вскармливаемые дети ждут от первых месяцев жизни того же самого, что и дети на ГВ! А именно – своеобразного «донашивания» на руках любящих родителей.

11. Сохраняйте кормление до 18 месяцев минимум

При искусственном вскармливании с рождения смесь обычно остается в рационе до полутора-двух лет и дольше на усмотрение родителей. Если по каким-то причинам вы прерываете ГВ до или около года: чтобы избежать или уменьшить серьезность проблем с пищеварением, вводите заменители грудного молока минимум до полутора лет, не переводите сразу малыша полностью на общий стол.

Вы всегда можете вернуть ГВ

Помните, что возвращение лактации часто возможно, и уже одно только ваше сильное желание и поддержка близких значительно увеличивают шансы на успех.

1

1

85735

Источник: https://littleone.com/publication/1678-iskusstvennoe-i-smeshannoe-vskarmlivanie-novorozhdennogo-kak-pravilno-naladit

Как правильно кормить грудничка на смешанном вскармливании: схема

Смешанное кормление грудничка как правильно кормить комаровский

Самое полезное питание для грудничка – это грудное молоко. Но если по каким-то причинам его не хватает, переходят на смешанное вскармливание. Все питательные вещества малыш получит с маминым молоком, а недостающее количество дополнит смесью. В таком типе кормления есть свои особенности, которые нужно знать и учитывать.

Основные моменты

Смесь не должна выдвигать грудное молоко на второй план. Она лишь решает проблему нехватки достаточного количества питания. Никакая адаптированная смесь не сможет заменить набор тех питательных веществ, которые содержатся в мамином молоке.

Смешанное вскармливание продолжают временно. С 6 месяцев, когда приходит время первых прикормов, нехватку пищи заменяют кашами, фруктовыми или овощными пюре.

Обязательно нужно вести борьбу за качественную лактацию. Этому способствует частое прикладывание ребенка к груди, ночное вскармливание, увеличение количества потребляемой жидкости. Не следует заменять поисковый рефлекс у малыша бутылочками или сосками. Очень часто этих мер вполне достаточно, чтобы через несколько недель смешанное вскармливание прекратить.

Дополнительное кормление смесью – это процесс длительный и непростой. Нужно подготовить к каждому кормлению бутылочку, развести смесь, при этом она должна быть теплой. Грудное молоко всегда под боком и к тому же содержит антитела, которые защищают малыша от инфекций.

В каких случаях нужно дополнительно докармливать

Нередко женщина начинает кормить ребенка смесями, не имея истинных поводов для этого, принимая свою мягкую и пустую грудь за проблемы с лактацией. На самом деле это может быть признаком зрелой лактации. Молоко начинает вырабатываться только в тот момент, когда малыш прикладывается к груди.

Объем сцеженного молока тоже не является показателем нехватки питания. Ребенок может высосать намного больше. Можно попробовать сцедить молоко перед кормлением, перелить его в бутылочку и проверить, сколько грамм вышло. Следует еще учесть один момент. К полученному объему нужно прибавить 20-30 грамм.

Можно попробовать взвесить грудничка до и после кормления. Полученная разница в весе и будет равна объему выпитого молока.

Не стоит расценивать и поведение ребенка, как показатель того, что питание недостаточное. Малыш может плакать и отворачиваться от груди, если слишком перевозбужден, расстроен. Плохое самочувствие может привести к подобной реакции: колики в животе, прорезывание зубов, забитый носик.

Очень важно следить за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. В этом случае можно избежать заглатывания лишнего воздуха, появления ран и трещин на соске, а также проблем с недоеданием.

Смешанное вскармливание начинают только в том случае, если грудничок не набирает вес и наблюдается недостаточное количество мочеиспусканий в сутки. В день у ребенка должно быть около 12 мочеиспусканий. Посчитать можно, если вместо памперсов подкладывать пеленки.

По медицинским показаниям смешанное вскармливание назначают в следующих случаях:

  • снижение лактации;
  • заболевания матери, которые сопровождаются приемом медикаментов;
  • недостаток питательных веществ в молоке при анемии у женщины, гипотрофии;
  • необходимость перехода на питание лечебными смесями.

Смешанное питание ребенка может начаться уже в родильном доме. Причин этому может быть несколько: большая кровопотеря во время родов, многоплодная беременность, недоношенный ребенок, резус-конфликт.

Советы по дополнительному кормлению

Если смесь приходится разводить в небольшом количестве, то не стоит торопиться использовать бутылочку. Ребенок быстро привыкает к легкому сосанию и может не брать после бутылочки грудь.

Кормление рекомендовано производить с помощью ложки, шприца, пипетки. Ложечка должна быть не из металла. Набрать немного смеси и влить за щечку малыша. После того как он проглотит порцию, предлагают следующую. Пипетку с содержимым нужно разместить в уголке рта и влить внутрь.

Если смеси для прикорма используется много, то подобные методы применять неудобно и долго. Поэтому нужно подобрать правильную соску для бутылочки. Она должна быть тугой и иметь небольшое отверстие.

Чтобы смешанное вскармливание проходило правильно и успешно, нужно использовать следующую схему:

  1. Сначала нужно предлагать грудь. Покормить следует из обеих молочных желез. И только после этого из ложечки или бутылочки предложить детское питание.
  2. Завершением докорма опять должна стать мамина грудь. Ребенок успокаивается около маминого тела и засыпает.
  3. Прикладывать малыша к груди нужно при малейшем его требовании.
  4. Должны быть выбрана удобная поза для кормления и удобное средство, с помощью которых осуществляется докорм. Ребенок должен чувствовать себя комфортно.
  5. Не стоит кормить смесью ребенка насильно. Возможно, он утолил свой голод, и ему в этот момент хватило грудного молока.
  6. Подсчитывать мокрые пеленки достаточно раз в неделю. Если через пару недель все наладилось, то смесь стоит исключить.

Нужно учесть и то факт, что грудного молока больше бывает в первой половине дня. Поэтому нужно стараться кормить чаще именно в это время. Если молоко в груди осталось, лучше его сцедить и дать малышу позже.

Если все эти советы будут учтены, мама параллельно будет вести борьбу за установление лактации, и смешанное вскармливание не перейдет в искусственное кормление.

Мамы боятся, что смешанное вскармливание может привести к расстройству стула у ребенка и появлению газов в животике. Если смесь разводить правильно, давать в небольшом количестве и не весь объем сразу, то никаких проблем не будет.

Смешанное вскармливание так же, как и полностью естественное, обеспечивает организм ребенка необходимыми иммунными телами. Подобных антител в смесях нет. Поэтому не нужно при малейших трудностях переходить на искусственное питание.

Источник: https://grudnichky.ru/pitanie/smeshannoe-vskarmlivanie-grudnichka-shema.html

Советы врачей
Добавить комментарий